Friday, 5 December 2014

NUTRISI UNTUK SIKAKAP



NUTRISI UNTUK SIKAKAP
Gizi For All atau Nutrisi Untuk Sikakap adalah sebuah  program yang dibuat oleh Tim Pencerah Nusantara Mentawai yang peduli akan masalah-masalah malnutrisi yang terjadi di Kecamatan Sikakap. Nutrisi  untuk Sikakap mengajak seluruh lintas sektor untuk peduli dan bekerja sama memerangi masalah-masalah gizi di Kecamatan Sikakap.

Mengapa Masalah Malnutrisi di Kecamatan Sikakap masih tinggi ?
Jawabannya adalah : karena asupan zat gizi balita masih rendah.

Berbicara nutrisi di Sikakap merupakan sebuah persoalan serius yang harus diatasi oleh semua pihak. Selain peran pemerintah melalui kebijakan pemerataan akses nutrisi yang cukup untuk seluruh masyarakat, utamanya balita dan anak-anak, peran serta masyarakat sangat diperlukan. Prilaku individu yang sadar akan kebutuhan gizi yang seimbang untuk balita dan anak-anak sangat menentukan. Misalnya prilaku pola asuh keluarga.

Menurut salah satu tim Pencerah Nusantara 3 Mentawai Ilham rusting,Amd. G menjelaskan bahwa gizi yang cukup merupakan syarat awal dan utama untuk mengawali program pembangunan di segala bidang.Gizi yang baik merupakan modal investasi besar untuk bangsa kita, ada berbagai upaya telah dan sedang dilakukan pemerintah Indonesia khususnya Dinas Kesehatan Kabupaten Kepulauan Mentawai untuk mengatasi persoalan kekurangan gizi ini. Tetapi semua orang tahu, menyerahkan sepenuhnya persoalan ini kepada pemangku kebijakan adalah tidak bijaksana.

Lebih lanjut, Ilham Rusting menjelaskan bahwa keikusertaan masyarakat secara aktif, akhirnya menjadi sebuah keharusan, jika ingin persoalan itu dapat teratasi. Berangkat dari kepedulian itulah, Pencerah Nusantra 3 Mentawai bertekad untuk mengurangi persoalan-persoalan malnutrisi yang menjadi musuh utama bangsa dan daerah ini.

Daerah Sikakap merupakan daerah yang dikaruniai dengan sumber daya alam melimpah yang dapat digunakan untuk mengatasi masalah tersebut. Berbagai bahan pangan yang bernutrisi tersedia di daerah Kecamatan Sikakap mulai dari bahan pangan sumber karbohidrat, protein, lemak, vitamin dan mineral. Namun, kenyataannya masih ada aja balita yang mempunyai asupan nutsiri yang rendah.Miris, rasanya bila mengingat saat ini daerah Kecamatan Sikakap merupakan daerah yang melimpah dengan Sumber daya alamnya dan mengingat saat ini zaman modern.Terus bagaimana cara mengatasi masalah tersebut ?
Tentu, langkah pertama yang dilakukan Tim Pencerah Nusantara 3 Mentawai adalah dengan memastikan semua masyarakat di daerah Kecamatan Sikakap dapat menjangkau nutrisi dan makanan bergizi. Kemudian dilanjutkan dengan kegiatan sosialisasi dan pemberian edukasi secara terus-menerus dan sistematis kepada masyarakat tentang makanan-makanan yang sehat dan bergizi.

Ada beberapa program inovasi yang dibuat tim Pencerah Nusantara 3 Mentawai dalam mengatasi masalah nutrisi yaitu dengan penguatan tiga program tepat sasaran yaitu PMT-Penyuluhan, PosGizi, dan Pusat Pemulihan Gizi. Selain dari ketiga program ini, di buat juga program inovasi unggulan yaitu Pembentukan Percontohan kebun Gizi berbasis pangan lokal di beberapa posyandu yang ada di daerah Kecamatan Sikakap.

Penulis :Ilham Rusting

Thursday, 30 October 2014

Orientasi Wilayah Sikakap

17 September 2014

ORIENTASI WILAYAH SIKAKAP


Setelah Satu minggu tiba di Kecamatan Sikakap, Kepulauan Mentawai.  Agenda pertama yang kami lakukan adalah berkeliling dusun untuk pengenalan medan berikut stakeholder kami disini. Kami membagi wilayah pengenalan  dari Desa Taikako, Desa Sikakap, dan Desa Matobe. Nurmala (Pemerhati Kesehatan) dan Zeinny (Dokter Umum) bersama Pencerah Nusa 2, Bang Adhe dan kak Afri ke pulau sebrang menjelajahi setengah Desa Taikako dan setengah Desa Sikakap yang terletak di Pagai Selatan. Sementara itu Ilham (Ahli Gizi) dan Liska (Bidan) bersama Kak Ayu Pencerah Nusa 2, menjelajahi Matobe. Dan Keesokan harinya semua berangkat untuk Agenda Pengenalan Wilayah Desa Taikako. Desa Sikakap terdiri atas 13 dusun yaitu Dusun Sikakap Timur, Sikakap Barat, Sikakap Tengah, HVA, Seibae-bae, Pinatek-tek, Bakat Monga, Berkat Lama, Berkat Baru, Seay lama, Seay Baru, Mabolak, dan dusun Mapinang dengan luas wilayah 202,3  Km2. Di Desa Taikako terdapat 19 dusun yaitu Rara Joja, Bosuagirau, Bukku Monga, Pasibbuat, Kaute, Alaimonga, Muara Taikako Timur, Muara Taikako Barat, Leleubukku, Pumagriat, Silaoinan Timur, Silaoinan Selatan, Silaoinan Barat, Taikako Hulu Barat, Taikako Hulu Timur, Bulak Monga, Rua Monga, Matoininit, Laijaumanai dengan luas wilayah 136,8 Km2. Sedangkan di Desa Matobe terdapat 12 Dusun yaitu Dusun Polaga, Mangaungau, Bubuakat, Sarere, Tunang, Cempungan, Panatarat, Makukuet, Sitakmonga, Makilat, Bubugra, dan Keleu dengan luas wilayah 127 Km2.

Kecamatan Sikakap merupakan wilayah pesisir dan wilayah perbukitan. Kondisi transportasi yang ada di Kecamatan Sikakap adalah motor dan boat yang digunakan untuk penyebrangan antar pulau. Motor yang disewakan bagi pendatang adalah motor yang sudah dimodifikasi sedemikian rupa agar kuat menempuh beratnya medan berlumpur dan bebatuan sepanjang Kecamatan Sikakap. Untuk menyewa motor selama satu hari termasuk bensin, kami perlu merogoh kocek sebesar Rp. 100.000,00. Terkadang kami perlu membawa tambahan bensin milik kami sendiri untuk menambah kebutuhan bensin motor karena jarak yang ditempuh cukup jauh. Kami akan coba menjelaskan secara rinci, tentang akses ke Kecamatan Sikakap di Kepulauan Mentawai. Pertama, akses transportasi darat yang dapat dilalui oleh kendaraan roda empat hanyalah di Desa Sikakap, itupun di sisi Pulau Pagai Utara. Sedangkan di Desa Matobe dan Desa Muara Taikako hanya dapat ditempuh dengan kendaraan roda dua. Kondisi fasilitas jalan di Desa Sikakap sebagian besar berlubang dan berbatu, Desa Matobe sebagian besar berbukit, berbatu, berlubang, dan berlumpur, dan sebagian besar Desa Taikako berbukit, berbatu, berlubang dan berlumpur. Fasilitas jembatan di wilayah Taikako dan Matobe masih dalam proses pengerjaannya, sehingga untuk menuju Desa Taikako harus menaiki rakit. Sedangkan untuk menuju wilayah Matobe bisa dilalui melalui jembatan darurat.

Kedua, jarak Sikakap dengan kota Padang ± 120 mil dan hanya tersedia jalur transportasi laut, dari Pelabuhan Bungus atau Muara Padang ditempuh dengan kapal laut dalam waktu 12 - 13 jam, jika tidak ada badai. Namun jika sedang badai, seluruh penumpang kapal akan terapung-apung di atas kapal sampai dengan 18 jam (kami pernah mengalaminya). Jadwal Pelayaran dari Padang ke Sikakap (Ibu Kota Kecamatan) dua kali dalam satu minggu yaitu pada hari Selasa sore dan Sabtu sore. Jadwal Pelayaran dari Sikakap ke Padang dua kali dalam satu minggu yaitu hari Rabu sore dan Minggu sore. Pelayaran Padang ke Sikakap dan sebaliknya sangat dipengaruhi oleh jenis kapal yang digunakan. Jika menggunakan kapal Gambolo, kapal hanya berlayar sekali seminggu. Namun, jika Ambu-ambu, berlayar 2 kali seminggu (penamaan kapal berdasarkan ikan yang paling banyak disini).

Terakhir, jarak menuju Kabupaten Tuapeijat. Kabupaten Tuapeijat ini terletak di Pulau Sipora Kepulauan Mentawai.  Jarak dari Kecamatan Siakakap ke Kabupaten Tuapeijat membutuhkan waktu tempuh kurang lebih 9 jam. Di Tuapeijat inilah terdapat banyak kantor-kantor pemerintahan yang harus kami kunjungi. Jadwal pelayaran dari Sikakap ke ibukota Kabupaten di Tuapejat (P. Sipora) dua kali dalam satu minggu, yaitu hari Sabtu pagi dan Selasa pagi dengan waktu tempuh kurang lebih 9 jam. Jadwal pelayaran dari Tuapejat ke Sikakap dua kali dalam satu minggu, yaitu hari Jumat pagi dan Senin pagi. Pelayaran Tuapejat ke Sikakap dan sebaliknya sangat dipengaruhi oleh cuaca. pelayaran dapat diundur sesuai dengan kondisi cuaca, serta ketersediaan bensin untuk perjalanan kapal.

Melanjutkan kisah perjalanan kami menjelajahi ke 44 dusun di Kecamatan Sikakap. Kami bergerak mulai pagi hari dengan pakaian turun lapangan lengkap dengan sepatu boots dan jas hujan. Jalan yang kami lalui berbatu, berlumpur dan terkadang kami masuk kedalam semak-semak membelah rimbunnya hutan di Desa Matobe. Atau kami perlu membelah hamparan ladang di daerah Desa Taikako. Sesekali kami tergelincir masuk dalam kubangan lumpur, pengalaman yg mungkin tidak akan pernah kami dapatkan ketika kami berjalan di jalanan Kota-kota besar asal daerah kami. Perjalanan berat kami terbayarkan seketika kami mulai masuk kedalam Dusun-dusun di Kecamatan Sikakap. Keindahan alam yang memiliki ciri khas masing-masing Dusun. Perpaduan antara lembah, bukit dan pantai menyatu menjadi lukisan alam yang sangat menganggumkan. Terlihat rumah-rumah sederhana dari kayu yang menambah indahnya dusun-dusun disini. Keindahan yang mungkin belum pernah terekspose oleh dunia luar. Kami memperhatikan sekitar sambil meresapi keindahan alam disini. Berpikir bahwa satu tahun kedepan, inilah yang akan menjadi rumah kami, keluarga kami serta tempat yang akan mengukir cita-cita kami berlima.

Penulis : Zakiyyah Ahsanti R

Friday, 19 September 2014

Pencerah Nusantara Batch 3: Cinta Tanpa Syarat dan Cinta Penuh Semangat

Ini kali pertamanya kami menginjakan kaki di kepulauan mentawai. Pulau yang sejak satu bulan yg lalu selalu ada dalam hembusan nafas, otak dan mimpi kami. Berlebihan memang, tp kecintaan kami terhadap pulau ini agaknya mulau merasuki kami ketika pertama kalinya kami mulai mengikuti training persiapan Pencerah Nusantara 3. Pulau yg selalu kami gaungkan namanya, pulau yg selalu kami teriakkan dalam semangat kami, juga sebuah nama yg menjadi icon kebanggaan team kami. Yg ketika namanya disebut, jiwa kami terpanggil menggerakan seluruh anggota tubuh kami, otak kami secara otomatis berkerja dan semangat kami mendadak jd terbakar. Ya inilah kami yg penuh semangat..

Kini kami berdiri dengan tegak diatas pulau ini dengan rasa kebanggan dan haru. Bangga karena kami bagian dari negeri ini. Haru karena ternyata kami mampu buktikan rasa cinta kami pada negeri ini. Inilah kami sebagai sebuah team yg kokoh dan penuh semangat.. Zeinny Risanawati Binulang, Zakiyyah Ahsanti R, LiskaNurjannah, Nurmalasari,dan IlhamRusting.. lima orang pemuda yg siap membuktikan rasa cintanya kepada negeri ini..

Cinta tanpa syarat dan Cinta penuh semangat, Membangun Indonesia Sehat :)

Wednesday, 17 September 2014

Andai Bukan Disini..... Sikakap, the City of Mentawai



Di tengah tumpukan sejumlah laporan akhir yang sepertinya sudah mulai transfering ke otak, di tengah angka-angka yang sepertinya mulai membayangi analis survey tim kami, Minggu menjadi hari yang cukup “berarti” untuk dokter kami. Seorang pasien yang beberapa hari lalu sempat pulang APS (Atas Permintaan Sendiri) alias pulang paksa, istilah bagi tenaga medis untuk pasien yang meminta pulang sebelum diijinkan dokter untuk meninggalkan rawat inap. Ia seorang lelaki paruh baya 40 tahunan, terdiagnosa CKD (Chronic Kidney Desease) dengan encephalophaty, pastinya berdasarkan temuan klinis - tentu saja karena disini tak ada pemeriksaan penunjang apapun yang bisa dilakukan untuk menegakkan diagosa. Kondisi pasien yag gelisah, marah-marah, napas tampak tersengal-sengal, sianosis (pucat), memungkinkan pasien mengalami asidosis-kondisi dikarenakan ketidakseimbangan elektrolit dalam darah. Permasalahan klinis yang sebenarnya sangat mudah ditangani, hmm.., setidaknya kemungkinan teratas sangat besar jika di tempat lengkap fasilitas. Hemodialisis. Alias cuci darah, cukup satu tindakan utama untuk pasien bisa bertahan. Sayangnya, hari ini Minggu di Bulan September, kapal yang biasanyadatang 2x seminggu hari ini tidak masuk karena mulai bulan ini hanya masuk satu kali seminggu, hari Rabu. Mungkin pasien ini yang kurang beruntung, karena kondisi perburukan tepat hadir di hari ini. Hari yang membuatnya tak bisa dirujuk kemanapun kecuali tersedia minimal Rp 10 juta untuknya bisa dirujuk dengan boat mandiri. Tak ada yang bisa disesalkan, karena memang begini kondisinya. Andai bukan di Mentawai, tubuhnya mungkin tak akan mudah berdarah akibat asidosis dengan ureum creatinin yang mungkin sudah melewati ambang batas. Advis konsulan untuk memberinya CaCo3 dan folic acid pun kami tak punya. Jika bukan di Mentawai, mungkin pasien tak perlu begitu menderita karena anoreksia dan segala gejala klinis yang muncul. Jika bukan di Mentawai, mungkin asidosis nya tak begitu berat karena tindakan HD atau CAPD bisa langsung dilakukan. Jika bukan di Mentawai...
Wajah kusut dokter kami, di tengah rehatnya untuk makan siang (sekaligus sarapan bagi kami), sangat tampak memperagakan bagaimana pasien bernapas saat ini. Ia hanya menyesalkan situasi yang membuatnya tak bisa berbuat apapun kecuali menunggu waktu. Menyesalkan konsulen yang tak bisa dihubungi, mungkin masalah signal, menyesalkan obat-obatan yang tak semuanya tersedia untuk setidaknya mengurangi perburukan sambil menunggu persentase kemungkinan merujuk pasien bertambah meski berapa persen saja.  Mungkin juga menyesalkan diri yang belum mampu membantu pasien untuk menambah dzikrullah. Ya.. ini yang ingin saya hikmahkan dalam tulisan ini. Dalam situasi biasa, mungkin hal ini menjadi biasa untuk tidak begitu memperhatikan QOL (Quality of Life) pasien. Disini, pasien dengan agama Islam, adalah saudara kami dalam kalangan minoritas. Dan adalah keinginan besar kami sebagai saudara seiman yang mengharapkan keimanan menjadi akhir dari hidupnya. Dokter kami tak berhasil membuatnya beristigfar. Pasien hanya mengerang kesakitan dan mengeluh di tengah kondisi perburukannya. “Yang membuat saya miris tu, betapa pasien di sampingnya  ramai dikunjungi dan didampingi anak-anaknya, sementara ia... hanya berdua dengan istrinya. Rasanya ingin meminta istri ini untuk istirahat karena 4 hari tak bisa istirahat dengan kondisi suaminya di rumah” Ungkap dokter kami dalam ekspresi khasnya, mengelus dada dan menelan ludah.
Ya, di luar kondisinya yang demikian memburuk, saya juga baru sadar hari ini tak seperti biasanya. Puskesmas Sikakap, biasanya langsung penuh dengan orang se dusun jika ada warganya yang dirawat. Bahkan berita kematian pernah beredar sebelum pasien dinyatakan meninggal, demikian kuatnya persaudaraan muslim saat itu saya lihat. Tapi tidak hari ini. Saya tak melihat seorang pun mengunjunginya kecuali sang istri yang wajahnya mulai seperti bingung menghadapi kondisi suami. Anak-anaknya yang masih sekolah di luar pulau, dan ia yang masih menjadi tulang punggung keluarga. Kini, dokter kami hanya berharap yang terbaik. Tanpa treatment yang berarti, tentunya dengan harapan ia dipermudah jika memang kondisi sekarang karena kesalahan selama hidupnya, seperti di ceritakan tetangga setempat yang kurang berkenan.
Sungguh, ini membuat tamparan untuk kami. Bahwa semapan apapun, segigih apapun kita hidup, suatu hari kita akan terbaring tak berdaya, hanya mengharapkan bantuan dan doa dari tetangga, masyarakat, saudara. Mungkin ini yang ustadz sering katakan, perbaiki ibadah dalam hubungan hablumminallah, dan baik-baiklah bermmasyarakat untuk hubungan hablumminannas...
Semoga Allah masih menyisihkan kasih-Nya untuk pasien, dimudahkan menuju taqdirnya yang terbaik.

Bumi Sikakap, 7 September 2014, 23 hari menuju perpisahan itu.

Sunday, 14 September 2014

Crops of PN2 Mentawai ... "Mentawai I'm in Love..!!"

 Long march bersama adik-adik Sahabat Remaja Mentawai dalam rangka World AIDS Day 1 Desember 2014
 Here we are....
Sahabat Remaja Mentawai
 First time saya melihat anak-anak PAUD di Mentawai.. Masabuk, Desa Sikakap
 Posyandu Balita mereka ... kader cukup aktif dan mengaktifkan posyandu :-)
 Bermain bersama anak dusun... Moms Day. 22 Desember 2013, Panatarat, Desa Matobe
 First time, berllima dalam satu kamar ukuran 2x2 .m.. (kamar kapal antar pulau..)
Bersama Anak-anak dusun Taikako Hulu











 "The miracle of Life".. tak perlu mencari jauh keajaiban... disini pun banyak keajaiban itu...
 Wajah penuh harap... "Anak Dusun"
membuat kami bersyukur, Tuhan memenuhi hak kami memberi lingkungan yang membuat kami tumbuh dan berkembang ... hingga menjadi hebat karena diri dan "lingkungan"
" Bahagia itu sederhana..."



 Bersama dukun bayi dalam program "Kemitraan Bidan dengan Dukun Bayi"
 Indah selama keindahan yang kita ciptakan dalam fikir....
 Kelas Ibu Hamil.... langkah kecil untuk masa depan generasi terdepan
 Dalam batas keindahan
 "Keluarga Baru" kami.... orang asing bisa sekental darah...

“Sahabat” Mentawai




Pertengahan Januari 2014, yang berarti tersisa 7 bulan aktif bagi kami untuk menuai sesuatu di bumi Sikerei. Belum banyak yang kami lakukan, belum banyak pula yang bisa kami tinggalkan. Mungkin, kami terlalu disibukkan dengan berbagai kompromi terhadap jati diri yang tak semestinya kami jadikan excuse dalam setiap kelalaian dalam berencana dan bertindak. Mungkin… memang kami yang belum mampu merangkul target kerja, atau target kerja yang belum mampu menjadikan kami sedekat vena jugularis. Yang pasti, memasuki bulan ke-empat, maka Puskesmas, UGD, pasar, medan perairan dan boat, medan terjal  dan motor, satu per satu sudah mulai menjadi sahabat kami dalam menjalani kehidupan, menjadi hal “biasa” bagi kami. Mulai menjadi hal wajar yang tak terhitung bagi kami para pemuda/i yang mencoba menamai diri orang-orang gila yang keluar dari zona nyaman kami masing-masing. “Biasa” yang belum cukup menjadikan kami terbiasa dengan segala kondisi dan kinerja rekan sasaran. “Biasa” yang belum cukup membiasakan kami untuk bertindak “memodifikasi” arus,  bukan mengikuti maupun melawan arus yang kami temui.
Adalah harus menjadi “biasa” pula bagi kami saat ini, saat setiap kegiatan posyandu bulanan Puskesmas yang kami ikuti, tak jarang menemui bayi-bayi yang hampir kehilangan haknya untuk tumbuh dan berkembang sebagaimana semestinya, bukan sebagaimana biasanya dalam persepsi orang tua mereka. Tak jarang pula kami temui, anak-anak balita yang mesti mengikuti “keegoisan” orang tua mereka, kesibukan berladang, rutinitas kehidupan dan penghidupan, serta realita pola asuh yang hanya bisa kami tatap, yang sedikit banyak mulai menjadikan kami gerah. Gerah untuk “sekedar” memberi penyuluhan bayi sehat, penyuluhan makanan sehat untuk anak berdasar sumber daya local, sekedar “memohon” kepada orang tua untuk memeriksakan lebih lanjut anaknya yang gizi buruk atau bahkan anak-anak dengan Development Delay Syndrome yang harus dijudge oleh orang tua mereka sebagai hal “biasa” pun jika kematian menjadi akhir cerita untuk mereka. Berkali-kali menjelaskan, memohon, dan menawarkan, pun berkali-kali tak diindahkan untuk dikabulkan. Sebatas itu pula ruang gerak kami untuk menyentuh mereka. Kami sadar betul, bahwa meski kami bisa “memperbaiki” segala keadaan dengan kemampuan kami, namun bukan itu yang kami inginkan. Keterlibatan masyarakat dalam setiap permasalahan yang ditemui, kepedulian lintas sector dalam setiap kendala yang dihadapi dalam mencapai komunitas yang sejahtera, serta berbagai tahap pemberdayaan masyarakat untuk kesejahteraan masyarakat, adalah sebuah keniscayaan bagi kami, selama kami bertahan untuk mengupayakan pengorganisasian dua arah, ring 1-Puskesmas, dan ring 2-masyarakat. [MH]

Bumi Sikakap
18 Januari 2014, 00:24